충주시 면접정장 무료대여 신청서
신 청 자 인적사항	성 명				생년월일		년 월 일
	주민등록거주지					실제 거주지역
	연 락 처							담당자 확인 (서명‧인)
면접업체 (기관) 등 정보	업체(기관)명
	업체소재지
	근무예정지
	면접	일 시
		장 소
정장대여 (4일이내)	수령방법			직접방문 □ 택배 □
	반납방법			직접방문 □ 택배 □
	남 □		자켓 □ 바지 □ 셔츠 □ 구두 □ 벨트 □ 타이 □
	여 □		자켓 □ 바지 □ 스커트 □ 블라우스 □ 구두 □
정보이용 동의	개인정보 수집 및 이용 동의 (개인정보보호법 제15조, 제18조, 제22조) 1. 수집목적: 『충주시 면접정장 무료대여) 사업』신청자 모집 2. 보유기한: 사업 종료일로부터 5년 3. 개인정보 수집·이용자 : 충주시, (사)열린옷장 4. 개인정보 항목: 성명, 성별, 생년월일, 주소, 핸드폰, 이메일 5. 개인정보 수집·이용에 관한 동의는 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 신청이 불가합니다. 6. 문자메세지로 관련정보 수신에 동의합니다. (□동의함 / □동의하지 않음)
확인서류	1. 지참 - 신청자 본인 신분증(위임할 경우 위임자 신분증 포함), 2. 제출 - 면접사실을 증빙할 수 있는 서류(1.채용(면접)공고문, 2.면접안내문, 면접접수증 등) *주민등록이 되어있지 않은 충주시 활동 청년의 경우 증빙서류 제출(ex 대학재학증명서, 임대차계약서 등)
상기와 같이 충주시 면접정장 무료대여를 신청합니다. 20 년 월 일 신청자 성명 (서명) 위임자 성명 (서명) 충주시장 귀하
※ 유의사항 1. 연간 10회까지 지원 가능합니다. 2. 정장대여일(4일)은 정장수령일(택배-면접일 하루 전)부터 반납일(택배-반납택배 발송일)까지입니다. 3. 택배로 정장을 수령할 경우 최소 7일 전에 신청해야 합니다. 4. 대여기간 연장 및 대여물품의 분실‧훼손‧미반납 등에 따라 발생하는 비용은 신청인이 부담합니다.